朱良春經驗精華全集

　　一枝黃花　蒼耳子

　　【用量】一枝黃花18g，蒼耳子12g。

　　【功效】疏散風熱，清解表毒。

　　【主治】時邪外感發熱。

　　【按語】一枝黃花疏風達表、清熱解毒，蒼耳子行走上下肌膚，有疏散宣通之功，二藥合用，既可疏散風熱，又可清解表毒，治療時邪外感之發熱，無論風寒、風熱所致，均可用之。風寒者加荊芥、防風、蘇葉各8g，生薑2片；風熱者加牛蒡子、僵蠶、前胡、桑葉各9g，輕證往往—二劑即解。

　　丁香　郁金

　　【用量】丁香4g，郁金20g。

　　【功效】行氣通絡，開竅醒腦。

　　【主治】中風後半身不遂、言語謇澀。頑固性頭痛頭暈。

　　【按語】丁香氣味辛香，辛能行散，香能開竅，具有“開九竅，舒鬱氣”（《本草再新》）的作用；郁金行氣解鬱，活血通絡，二藥合用，可行氣通絡、開竅醒腦，用於治療中風後半身不遂、言語謇澀，以及頑固性頭痛頭暈方中，可增強療效。二藥合用雖為“十九畏”配伍禁忌之一，但臨床應用並無不良反應。

　　人參　三七　琥珀

　　【用量】人參6g，三七3g，琥珀4g。

　　【用法】共為細末，分次吞服。

　　【功效】益心氣，活心血，通心絡，安心神。

　　【主治】冠心病心絞痛。

　　【按語】人參大補心氣而推動心血運行；三七活心血、通心絡；琥珀安神寧心。實驗證明，人參能使心臟收縮力加強，三七能增加冠狀動脈的血流量、減低冠狀動脈的阻力。三藥合用治療冠心病有緩解心絞痛、改善心電圖等作用，對辨證屬於氣虛血瘀者最為合適。

　　人參　五靈脂

　　【用量】人參6g，五靈脂10g。

　　【功效】益氣活血，行瘀止痛。

　　【主治】氣虛血瘀，虛實互見之證，如冠心病心絞痛之胸痹，潰瘍病、萎縮性胃炎之脘痛等。肝脾腫大屬氣虛血瘀者。小兒疳積亦可選用。

　　【按語】二藥屬傳統“十九畏”中配伍禁忌之一。久病多虛亦多瘀，胃脘久痛者，恒多氣虛夾瘀之證，脾胃氣虛，故證見乏力，面蒼，空腹時則痛，得食可暫安；瘀血阻絡，故疼痛較劇，或如針刺，痛點固定，舌見瘀斑，大便隱血多為陽性。此與脾胃虛寒，其痛綿綿，喜熱喜按者明顯有異。故治須益氣化瘀為主，人參、五靈脂同用，一以益氣，一以化瘀，乃證情的對之藥。經長期臨床觀察，二藥同用，無任何不良反應。

　　人參　升麻

　　【用量】人參8g，升麻10g。

　　【功效】補益脾氣，升清降濁。

　　【主治】脾虛下陷證，如內臟下垂、慢性痢疾後重、低血壓、眩暈、蛋白尿等。若癃閉、尿毒癥、大便不爽、胸腹脹滿等氣虛而濁氣不降者亦可參用。

　　【按語】《醫學啟源》：“人參，善治短氣，非升麻為引用不能補上升之氣”。

　　人參　半夏

　　【用量】人參6g，制半夏8g。

　　【功效】補益元氣，和胃止嘔。

　　【主治】妊娠惡阻以及尿毒癥等頑固性嘔吐屬元氣虛損、胃氣上逆者。

　　【按語】嘔吐甚者用生半夏9～12g，先煎，或加生薑二片亦可。尿毒癥體虛甚者須配合香砂六君子湯，或再加大黃適量，可減輕症狀，延長壽命。

　　人參　蘇木

　　【用量】人參6g，蘇木15g。

　　【功效】補益心肺，祛瘀通經。

　　【主治】肺心病、風心病屬心肺氣虛血瘀，證見胸悶、咳喘、唇紺、浮腫者。

　　【按語】風心病合併咳血者，用二藥加花蕊石30g有較好療效。

　　人參　附子

　　【用量】紅人參10g，制附子8g。

　　【功效】益氣強心。

　　【主治】心力衰竭。

　　【按語】人參與附子相伍乃著名的參附湯，原用於治療氣陽暴脫之厥逆自汗、氣促喘息病證。實驗研究證明，人參主要含人參皂甙，具有強心抗休克作用，可治心原性休克；附子主要含烏頭堿，具有明顯的強心作用，合用則強心作用增強。近現代臨床也證實其強心作用，以至成為世所公認的治療心力衰竭的佳品。若系重症患者，人參、附子用量須加大。

　　人參　黃芪　三七

　　【用量】紅人參15g，生黃芪、田三七各30g。

　　【用法】共研細末，每服3g，一日三次，飯前一小時溫開水送服。

　　【功效】補氣化瘀止痛。

　　【主治】消化性潰瘍及慢性胃炎，證見胃脘脹痛，有出血徵象，辨證屬於脾虛氣弱者。

　　【按語】服用3～5日，即能增加體氣，止血止痛，連服l～2月，每可臨床治癒

　　三七　大黃　郁金　牛膝

　　【用量】三七3g(分沖)，熟大黃、郁金、淮牛膝各9g。

　　【功效】止血祛瘀，疏肝理氣。

　　【主治】胃中積熱、肝火犯胃之胃出血，證見嘔血、便血者。

　　【按語】脾胃虛寒者不宜用之。胃脘痛脹者加木香4g、厚樸3g；脅痛加金鈴子、白芍各l0g；噯氣加代赭石15g；脾胃虛弱加砂仁3g；噁心嘔吐加姜半夏、竹茹各6g；胃陰虛者加麥冬、石斛各10g。藥後二三天即可大便隱血轉陰。

　　三七　丹參

　　【用量】參三七3g（研末，分次吞服），丹參15g。

　　【功效】活血化瘀，止痛定悸。

　　【主治】冠心病心絞痛。

　　【按語】《本草求真》：“三七，世人僅知功能止血住痛，殊不知痛因血瘀則疼作，血因瘀散則血止。三七氣味苦溫，能於血分化其血瘀。”實驗證明，三七能增加冠狀動脈的血流量、減低冠狀動脈的阻力，並能減少心肌耗氧量，故為治療血瘀性心絞痛的主藥。《本草正義》：“丹參專入血分，其功在於活血行血，內之達臟腑而化瘀滯……，外之利關節而通脈絡。”實驗證明，丹參亦有擴張冠狀動脈的作用，並可減慢心率，縮短心肌缺血的持續時間。二藥合用，化瘀通脈，有相輔相成之妙。用於治療冠心病心絞痛，無論急性期或緩解期，均可使用。此外，二藥合用，尚可治療肝脾腫大。

　　三七　雞內金

　　【用量】三七3g（研吞），雞內金10g。

　　【功效】化瘀消積。

　　【主治】慢性肝炎、肝硬化。

　　【按語】三七化瘀和血，善通肝絡；雞內金消積化食，《醫學衷中參西錄》尚曰：“治痃癖癥瘕，通經閉”。二藥合用，治療慢性肝炎、肝硬化，可改善症狀，增進食欲，並改善肝功能。

　　三棱　莪術

　　【用量】三棱、莪術各8g。

　　【功效】行氣活血，散結化積。

　　【主治】①各種氣血鬱積證，如閉經、痛經、積聚、癭瘤、痰核等。②肝脾腫大、肝硬化。③胃癌、肝癌、宮頸癌、卵巢囊腫、皮膚癌等。

　　【按語】三棱為血中氣藥，莪術為氣中血藥，《醫學衷中參西錄》：“化血之功三棱優於莪術，理氣之功莪術優於三棱。”二藥合用則行氣活血之力頗強，是治療癥瘕腫瘤的良藥。現今引申治療多種氣滯血瘀病證，建功甚速。

　　土茯苓　萆薢

　　【用量】土茯苓45g，萆薢15g。

　　【功效】祛濕毒，除痹痛。

　　【主治】痛風。對膏淋、尿濁、蛋白尿、帶下屬濕熱壅結者亦效。

　　【按語】痛風乃嘌呤代謝紊亂，系尿酸生成過多、排泄減少所致，在中醫乃濕濁瘀阻，停著經隧而致骨節腫痛之證，治宜泄化濁瘀。土茯苓善祛濕毒而利關節，萆薢善利濕濁而舒筋絡，二藥合用，可快速消除症狀，降低血尿酸指標，是治療痛風的要藥。土茯苓、萆薢亦可同威靈仙合用，威靈仙宣通十二經絡，對改善關節腫痛有效。

　　大黃　人參

　　【用量】大黃10～15g，人參5～8g。

　　【功效】泄濁排毒，益氣扶正。

　　【主治】①正氣衰敗，邪毒壅滯之尿毒癥。②急性心肌梗塞，證見大便秘結，非通下而不能緩解症狀者。③各種血液病，正氣衰敗而又有火氣升騰之吐血、衄血者（此時用生曬參）。

　　【按語】二藥配伍，用於邪實而正虛之證，邪實而正不虛者忌用。

　　大黃　三七　花蕊石

　　【用量】大黃10～30g，三七3g，花蕊石20g。

　　【功效】通腑泄熱，化瘀止血。

　　【主治】急性腦卒中大便秘結者。

　　【按語】用大黃、三七和花蕊石治療急性腦卒中，不論其出血性或缺血性，均以大便秘結為應用指征，直至大便稀軟時停用。三藥聯用，通腑泄下、化瘀止血，可起到降壓、止血、改善顱內壓和退熱的作用。

　　大黃　大黃炭

　　【用量】生大黃3～6g，大黃炭15～30g。

　　【功效】瀉下排毒。

　　【主治】慢性腎功能衰竭。

　　【按語】大黃瀉下濁邪，可降低血尿素氮和肌酐，對多種原因所致的急慢性腎功能衰竭尿毒癥均有良效。如服後便次在3次以上者，可酌減生大黃用量，以大便每日2次為宜。如加用六月雪、扡扡活、牡蠣各30g、石葦20g，可提高療效。

　　大黃　乾薑

　　【用量】大黃6g，乾薑3g。

　　【功效】溫脾清胃，安和中州。

　　【主治】寒熱互結之胃脘痛。

　　【按語】純寒純熱者忌用。

　　大黃　生石膏

　　【用量】生大黃10～15g，生石膏30～60g。

　　【功效】峻下清熱。

　　【主治】外感時邪，衛氣同病，肺胃壅熱，證見高熱、煩渴、大便秘結，甚則神昏譫語者。

　　【按語】生大黃峻下，生石膏清熱，二藥合用，可直泄經腑實熱，從而頓挫熱勢，存陰保津，縮短療程。

　　大黃　生地黃

　　【用量】大黃8g，生地黃20g。

　　【功效】瀉熱止血，涼血養陰。

　　【主治】邪熱夾瘀熱之血證，如吐血、咳血、衄血、崩漏、尿血等。

　　【按語】二藥合用治療血小板減少性紫癜屬血有瘀熱者亦效。重用大黃、生地，尚可治肝病血熱。

　　大黃　代赭石

　　【用量】大黃10g，代赭石30g。

　　【功效】通腑、降逆止血。

　　【主治】氣火上逆、肝火上沖之血證，如咳血、嘔血、鼻衄、齒衄、眼底出血、顱內出血、倒經等。

　　【按語】大黃瀉下通腑，釜底抽薪以止血；代赭石平肝熱，重鎮降逆以止血，二藥合用，上鎮下瀉，乃針對氣火上逆、肝火上沖之血證病勢發揮作用。

　　大黃　阿膠

　　【用量】大黃6g，阿膠10g。

　　【功效】通腑瀉下，養血止血。

　　【主治】血虛夾瘀熱之血證。

　　【按語】大黃瀉下通腑，阿膠養血止血，用於治療血虛夾瘀熱的各種血證效果較好，如血淋、血尿、吐血、崩漏、月經過多，以及肝病血證等。

　　大黃　草果仁

　　【用量】制大黃8g，草果仁6g。

　　【功效】泄熱，化濁，解毒。

　　【主治】腎功能不全，證見濕濁化熱，毒邪內陷，邪毒交阻而上逆者。

　　【按語】大黃泄濁解毒，草果仁燥濕化濁，二藥合用，適用於濕濁毒邪蘊滯之證，如熱勢較重，或陰傷津虧者忌用。